اورژانسهای کانادا در آستانه فروپاشی؛ پزشکان میروند، بیماران میمانند!
نتایج یک نظرسنجی جدید و نگرانکننده نشان میدهد که بحران در بخشهای اورژانس کانادا به مرحلهای رسیده که بسیاری از پزشکان دیگر آیندهای برای خود در این محیط نمیبینند. شمار فزایندهای از پزشکان اورژانس یا ساعات کاری خود را کاهش دادهاند یا به طور کامل این تخصص را ترک کردهاند؛ روندی که میتواند دسترسی بیماران به خدمات حیاتی را بیش از پیش دشوار کند.
بر اساس این پژوهش، تقریباً نیمی از پزشکان شرکتکننده اعلام کردهاند که برای مقابله با فشارهای شدید کاری، ساعات فعالیت بالینی خود را کم کردهاند. همچنین حدود ۱۰ درصد از پاسخدهندگان گفتهاند که به طور کامل از طب اورژانس خارج شدهاند. میزان فرسودگی شغلی نیز بسیار بالا گزارش شده و حدود ۶۵ درصد پزشکان نشانههای قابل توجهی از خستگی عاطفی، بیانگیزگی یا فاصله گرفتن روانی از کار را تجربه میکنند.
پزشکان دلیل اصلی این وضعیت را کمبود شدید منابع، ازدحام مزمن بیماران و نبود ظرفیت کافی در بیمارستانها میدانند. یکی از بزرگترین مشکلات، پدیدهای است که به آن «بوردینگ» گفته میشود؛ یعنی بیمارانی که باید در بخشهای بستری پذیرش شوند، به دلیل نبود تخت در همان اورژانس باقی میمانند. این مساله باعث میشود تختها اشغال شوند، زمان انتظار افزایش یابد و پزشکان و پرستاران تحت فشار بیسابقه قرار گیرند.
در انتاریو نیز وضعیت چندان بهتر نیست. یک نظرسنجی از پزشکان اورژانس نشان داد که حدود سهچهارم آنان شرایط فعلی را «شدید» یا «بحرانی» توصیف میکنند. بسیاری از پزشکان میگویند تقریباً در هر شیفت با بیمارانی روبهرو میشوند که ساعتها و گاه روزها منتظر انتقال به بخشهای بستری هستند.
کارشناسان هشدار میدهند که اگر دولتها و مدیران نظام سلامت نتوانند ظرفیت بیمارستانها، تعداد کارکنان و دسترسی به مراقبتهای اولیه را افزایش دهند، موج خروج پزشکان ادامه خواهد یافت. پژوهشگران تأکید میکنند که ترک طب اورژانس برای بسیاری از پزشکان یک تصمیم شخصی نیست، بلکه واکنشی منطقی به سیستمی است که از نظر آنان دیگر توان پاسخگویی به نیازهای بیماران و کارکنان را ندارد.
